治疗癫痫的药物对胎儿的影响

抗癫痫药物都有可能导致胎儿畸形的可能性，所引起的畸形类型并无特异性。抗癫痫药物的致畸性与使用的剂量有一定的相关性，多药联合使用，致畸效应明显增加。

在妊娠期，应该服用那种抗癫痫药物往往是困扰癫痫女患者的难题。调查资料表明，四药联合使用，致畸率高达２３％。在几种常用的抗癫痫药物中，卡马西平相对安全。

患者孕前可到有关的癫痫进行咨询，了解相关的知识。除少数在计划怀孕前发作已停止多年、辅助检查已没有异常的患者，可在受孕前逐渐减少或停用抗癫痫药物外，大多数患者在受孕前和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗，因为妊娠期的发作，特别是强直－阵挛发作，有可能造成母体外伤，导致流产或其他对胎儿的损伤。其次，应依据患者的发作类型，选择控制发作效果好的药物，好使用单药低剂量治疗，以控制发作，减少胎儿畸形率。此外，妊娠期患者还应补充足量的维生素、微量元素和叶酸，保证充足的营养和睡眠，尽量避免服用其他的药物，禁止饮酒和吸烟。

专家指出：对于大多数癫痫患者来说，妊娠期仍需要继续服用抗癫痫药物治疗，９０％以上服用抗癫痫药物的妇女，所生育的孩子是完全正常的。